硬不起來大多與血管功能異常有關

硬不起來大多與血管功能異常有關，研究發現，與一般男性相較，患有肥胖、三高等代謝性癥候群的男性，較早不舉，性行為時陰莖半軟不硬等勃起功能，且發生率為一般人的三至五倍。

血管功能之所以異常，除了少部分為遺傳相關疾病所引起，大部分跟不良的生活習慣有關，包括肥胖、缺乏運動、飲食失衡，並且偏好高熱量、高糖分、高膽固醇等食物，以及熬夜、抽菸、酗酒等。



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硬不起來常與三高有關

樂威壯醫師分析門診中硬不起來患者，或多或少都患有高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病，有些則是體型肥胖，除了性欲變低之外，床上表現也不佳，經常中途軟掉不舉，半途而廢。

樂威壯醫師指出，治療硬不起來，必須先找出病因，如果只是開立壯陽藥物，只能應急，治標不治本。因此，患者初診時，並不會直接開藥，而是測量血壓，以及安排血液檢查，觀察血壓、血糖、血脂、睪固酮等指數是否異常。

如果有三高疾病，建議規律用藥，控製疾病，並改善生活型態，減少熬夜，養成運動習慣，飲食清淡，不要攝取高油、高鹽、高糖、高熱量食物。

胖哥床上表現力不從心！規律作息、運動找回性福,均衡攝取各類蔬果，並維持良好的生活作息，最好能戒菸、少熬夜，除了可以重拾男性雄風，還可以減少心血管疾病的風險。

胖哥、胖弟是硬不起來的高危險族群，體重太重或是肥胖，除了行動遲緩之外，也可能是性愛輸家，無法持久，一動就喊累，加上睪固酮濃度通常較低，確實很難在床上有傑出表現。

樂威壯醫師提醒，中老年男性，如果自覺晨勃次數降低，性愛時陰莖硬度不夠，突然軟掉，就應積極就醫，找出病因，對癥下藥。日常生活中，應該飲食均衡，多攝取新鮮蔬果，維持良好的生活作息，才能減少三高，以及心血管疾病的發生率。同時在性愛時，不會有勃起困擾，才能滿足另一半的需求

硬不起來因素多　輕熟男就醫率較高

樂威壯表示，造成硬不起來的因素有很多，其中包括年齡。臨床觀察，年逾50歲的熟男中，約有4成在床上辦事不力，性功能或多或少出現障礙，無法持久，或是突然軟掉，相當煞風景。

至於60歲以上，則盛行率更高，約達5成，不過，實際就醫比率卻偏低，大部分陽痿患者諱疾忌醫，寧願私下花錢購買民俗偏方，也不接受正規治療。

相較於中老年人，3、40歲的輕熟男的就醫行為就顯得大方許多，不少人一進至診間，坐上診療椅，就直接表示自己不行。

樂威壯醫師分析，年輕男性除了較有健康意識，可能也是被另一半所逼，遭受嫌棄，以前一週可以來個3、4次，現在卻變成月結，且品質變差，常常做到一半，就掛起了免戰牌。

硬不起來可能是心血管疾病前兆

為何年紀越大，硬不起來盛行率越高？樂威壯醫師說明，這與血管硬化有關，約有7成硬不起來病友血管出問題，正因如此，勃起障礙不只是性功能問題，更可能是心血管病變的前兆。

樂威壯醫師指出，有硬不起來困擾的男性，罹患心血管疾病的機率較一般人高出3至4倍，關鍵在於，高血脂、高血壓與糖尿病等慢性疾病，均屬於導致陰莖及心臟血管等硬化的風險因素。

相對於心臟動脈管徑，陰莖動脈血管較小，所謂的一葉知秋，陰莖要比心臟更容易或更早出現動脈硬化，主要症狀就是勃起硬度不足，欲振乏力。

勃起功能變差，是身體不好的一大警訊！樂威壯醫師認為，伴侶的支持是治療不舉的動力，如果以心血管出問題為前提，勸導就醫，這論述保住了另一半的男性尊嚴，當然接受度就會更高。

伴侶支持、正確就醫　找回性福很簡單

樂威壯醫師進一步表示，在治療硬不起來過程中，另一半扮演著相當重要的角色，如果發現伴侶的床上功夫變差，應該委婉地陳述表現不好，可能與心血管疾病有關，血管硬化，才導致半軟不硬。

樂威壯醫師提醒男性，如果自覺性功能大不如前，別以為這只是簡單的退化問題，應該主動就醫，找出病因，對症下藥。

硬不起來是男性最困擾的疾病，根據保守估計，全台有硬不起來困擾的成年男性超過百萬人，而且半數以上都是高血壓、糖尿病或心血管疾病所引起。

40歲房仲業主管小吳因業績壓力大，飲食不正常，加上應酬喝酒，最近床上功夫表現太差，到醫院泌尿科求診，醫師詢問最近一年有沒有做過健康檢查，小吳才說自己有三高病史，原來是高血脂及肥胖作祟，經過半年飲食及作息調整，外加減肥，再搭配壯陽藥，終於讓他找回性福。

樂威壯醫師指出，門診中經常有30多歲年輕患者因硬不起來來求診，多數患者以為是因工作及生活壓力大造成不舉，但將近半數患者卻不知道自己已經有三高問題或心血管疾病，等到抽血報告出來，才知道問題來源是缺少運動、飲食沒有節制，長期讓三高問題或心血管疾病找上門所引起的硬不起來。提醒有勃起障礙困擾的男性，可以趁年終健康檢查時，瞭解一下是不是健檢紅字所導致。

樂威壯醫師說，近來三高問題及代謝症候群引起的硬不起來愈來愈被醫界所重視，患者因為血管硬化，陰莖血流速度相對不足，導致陰莖的充血功能較差，加上陰莖血管內皮細胞功能異常減少一氧化氮的釋放，降低對性刺激的血管擴張充血的反應度。根據他的門診經驗，對於身形肥胖的硬不起來患者，大約三成患者經過調整生活作息並成功減肥，約七成再搭配醫師指示使用壯陽藥果都能找回硬漢雄風。

不過樂威壯醫師提醒，壯陽藥是醫師處方用藥，民眾應先經醫師專業診斷及處方後再服藥，尤其不能跟治療冠心症的硝酸鹽類藥物同時服用，避免造成血壓過低的副作用。

陽萎。美國調查：5成以上中老年男性勃起有困難

硬不起來的定義：在做愛的過程中，持續或反覆的無法達成或維持勃起，以致不能獲得滿意的性行為。根據美國麻州一項針對男性的大規模研究顯示，40-70歲的男性，52%有硬不起來，其中17%為輕度硬不起來、25%為中度硬不起來、10%為重度硬不起來。並且，隨著年齡增加，硬不起來的盛行率和嚴重度都越來越高。 硬不起來的原因有許多，大致可分為精神性硬不起來（心理影響生理）與器質性硬不起來（器官實質發生問題），甚至兩種兼具。在1950年代，當時以為90%的病例都是精神性因素造成，而今已證實超過50%的病例屬於器質性變化。

焦慮、壓力與疾病都可能導致欲振乏力

精神性硬不起來一般為急性發作，不同時間有不同表現，與不同對象也會有不同的表現。可能原因包括婚姻問題、憂鬱症、壓力、罪惡感、焦慮、疲憊、過度飲酒等。 器質性硬不起來一般為漸進性發作，不論時間或地點都會發生相同的困擾。依原因分類，包括神經性硬不起來（如：腦中風、腦瘤或腦部疾病、脊髓受傷或脊髓異常、手術後神經損傷等）、荷爾蒙性硬不起來（如：糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、男性荷爾蒙不足等內分泌疾病）、動脈性硬不起來（如：高血壓、動脈粥狀硬化、周邊動脈血管疾病等）、靜脈性硬不起來（如：陰莖結構病變引起的靜脈漏血等），其他原因還有藥物副作用、抽菸、酗酒、洗腎、肝硬化等。

治療應循正道，避免破財傷身又無效

診斷硬不起來的方法，包括夜間陰莖勃起功能試驗、都卜勒超音波檢查、陰莖海綿體照影、陰莖海綿體壓力測試、陰莖感覺測試等。目前由於硬不起來治療藥物的方便性與成效佳，並非人人都需要做以上檢查，醫師會根據病人不同的狀況，安排不同的檢查。 硬不起來的治療除了針對病因矯治之外，根據美國泌尿科醫學會最新建議的治療準則，第1線治療為口服藥物（以沒有禁忌症為前提），若經更換藥物仍確認無效，再嘗試其他治療，這些治療包括真空吸引器、陰莖海綿體內藥物注射、人工陰莖手術等。 坊間流傳各式各樣治療硬不起來的偏方，大多缺乏實證醫學的證明，貿然嘗試可能破財傷身、又達不到（長期的）療效，因此坦然尋求專科醫師診治，選擇已證明有效的治療方法才是幫助自己的正確方向。

部分男性有不舉問題卻忌諱就醫，長期吃壯陽藥來撐場面。樂威壯提醒，坊間許多壯陽藥物含有大量的睪固酮（男性荷爾蒙的一種），長期大量服用，易讓體內機製失衡，自動停止分泌睪固酮，睪丸就開始萎縮，反而更不利健康。中醫治療硬不起來，以對癥下藥的方式治標治本，安全性高又能調理身體，因此呼籲男性若有不舉問題，及早尋求醫師協助才是上策。

樂威壯強調，硬不起來經中藥調理雖可得到改善，但患者仍須改變不良生活習慣，避免熬夜或作息不正常，少抽菸喝酒，多運動。飲食少吃油膩食物、咖啡、甜食、乳製品，多吃蛋白質、含鋅食物（如牡蠣、蛋、瘦肉）等

情趣零食

有些人身患血液循環問題的困擾，那麼對他們來說，確實有某些食物效果和樂威壯一致，即放鬆血管、加快生殖器內的血液流動。南瓜、核桃和牛肉等食物中富含的氨基酸L-精氨酸會在人體內轉化為一氧化氮，而一氧化氮能夠起到增加血液流動的效果。富含歐米加3脂肪酸的食物，如鮭魚和牛油果等，也能起到類似的作用。槲皮素有抗炎的作用，也能夠增加血液流動。富含槲皮素的食物有蘋果、漿果類、葡萄、紅酒、大蒜以及黑巧克力。

然而，美國營養與飲食學會發言人懷特（Lauri Wright）表示，可能只有血液流動受阻的人，吃了這些東西才能明顯感受到性功能提升。如果血液循環良好，那麼單單通過食補是看不出什麼變化的。

然而，一提到催情藥，大多數人第一個想到的不是提升性功能，而是激發慾望。

長期以來，人們一直認為有一種食物可以增強性慾，那就是巧克力。研究表明，可可能夠增加四肢的血流量。但目前尚未有證據能表明，巧克力能起到催情效果。

科學家發現可可能夠增加外周血流量，但並不能激發性慾（Credit: Getty）

事實上，沒有證據能夠證明，任何食物能起到激發性慾的效果。

只有一個例外：酒精。一些小型研究表明，攝入酒精能夠喚起性慾。但酒精對於性能力有一定的阻礙作用。

南加州性健康和性存在醫學中心的克里奇曼（Michael Krychman）既是一名婦產科，也是一名臨牀性顧問。她說，尤其是紅酒，由於它能對心臟起到有利作用，因此可能和性能力有間接的聯繫。但值得注意的是，紅酒與心血管健康之間有何種聯繫尚無定論。

葡萄酒之所以能催情之稱，可能也是因為它是地中海食譜中的一部分。地中海飲食是一種基於蔬菜的飲食方式，攝入的食物大多是果蔬、全麥製品、豆類堅果、魚類和橄欖油等，這種飲食方式主張低油、少肉，盡量不吃奶酪。這便更像是一整套飲食習慣起到的催情作用，而非僅僅紅酒這一種食物了。

性親密處方

1.性上的溝通是需要學習的，建議可以先寫下來，記錄當下的感覺與情緒，思考怎麼說才不具有殺傷力與怎麼做才能解決問題，記住！女人的態度會決定男人的硬度。

2.懂得尋求資源。建議上網查資料、買書或參與相關兩性親密課程，共同學習與分享，親密關係就不會像垃圾場！

3.在性親密關係中，一個人如果誠實表達自己的焦慮與擔心，對方的怒與失望往往會緩和下來。

下半身性福鍛鍊術

1.踮腳尖運動：身體站直，雙手向上挺舉，盡可能向上踮起腳尖維持10秒後，雙手與腳後跟緩緩放下。一個循環持續做3分鐘，一天可做2-3次。主要促進下肢回流順暢，有助增強男人性能力。

2.收腹訓練：吸氣時感受腹腔向內和向上提收，盡量收腹持續10秒，接著用嘴將氣吐出10秒，一回50次以上。這方法可鍛鍊腹部肌肉，同時也能鍛鍊會陰肌肉，增強性能力。

3.凱格爾運動：上廁所時以前段尿為主，連續分3次段尿，（尿-停-尿-停-尿-停）每次停3-5秒，訓練會陰肌肉，促進陰莖海綿體的血液流動，增強硬度。

別小看積沙成塔的力量，bye bye軟蕉男

經過一個月的練習，發現它勃起速度變快了，硬度也恢復到三、四級，簡直不敢相信自己的眼睛，重要的是它的狀況有明顯變好，這方法也太有效了！我的努力總算有些收穫，相信只要持續付出，性福即將隨手可得，再現雄風不再是夢！

游泳促進血液循環，保持年輕活力

研究學者發現，有習慣游泳的人，即使到了60歲，他們的性能力仍然與40歲的人相當！游泳除了能夠促進全身血液循環，也能增加肺活量、加強耐力、改善柔軟度與力量！通過游泳，甚至能減輕壓力～

有氧運動鍛鍊心肺功能，增加性慾

任何能讓心率提高、感到喘的運動都能夠有效的促進血液的流動，讓全身保持在興奮狀態，提升血的流量。這麼做不僅能夠降低男性勃起障礙的機率，也能夠提升女性的性興奮感～平時可以做一些便利的有氧運動，鍛鍊身心，如：快走、跑步等。

重訓練肌肉增強肌耐力

重量訓練能夠使得肌肉被充分鍛鍊，增加肌肉量，同時使各部位的肌肉力量大大提升，有效增強肌耐力，進而提升在性愛中的強度與持久度！除此之外，重訓還能使身體分泌睪固酮(Testosterone)，讓男人的性慾大大增強！（睪固酮(Testosterone)是一種荷爾蒙，對男性與女性的健康都有重要影響。）

特殊體位動作鍛鍊

必備核心鍛鍊和腹部運動

幾乎任何運動都會使用到核心肌群，當然也包括床上的運動！腹部和核心的肌肉是性愛中最常被使用到的肌肉，如果你常有一下就痠痛的情況，那就更需要加強鍛鍊啦！平時可以多做棒式(Plank)、仰臥起坐、捲腹(Crunch)等運動，使得你的核心肌肉與腹部肌肉都被充分鍛鍊到～

臀部上舉鍛鍊耐力與柔軟度

躺平後，將臀部上舉，停留2秒後放下，重複8～12次，一天可以做3～4組，鍛鍊臀大肌、小腿、膕旁肌(大腿後側肌群)，讓你整體耐力與柔軟度upup！喜歡傳統傳教士或女上男下的人一定要練起來！

防早洩助高潮-凱格爾運動

相信很多人有聽過這個運動，這個運動不僅能夠鍛鍊骨盆底肌肉(Pelvic Floor Muscle)、改善尿失禁問題，還能有效刺激到生殖器區，增加生殖區的血流量，緊實女性陰道幫助高潮、預防男性早洩！對於兩人的性事磨合真的有大大幫助呢！

具體鍛鍊方式：想像主動暫停排尿的動作，用力縮緊骨盆底肌群，持續3秒後、放鬆3秒，做為一個輪迴，10下為一組，建議一天至少進行3組鍛鍊，每週進行3到4天即可，記住呼吸盡量保持正常頻率。這項運動也可以運用在性事進行中，兩人輪流練習骨盆底肌群的收縮，增加情趣，也能增進彼此的感情喔！（壞笑～）當然還有更進階的鍛鍊法，有興趣的朋友可以去查查看～

以上6招都學到了嗎？這些運動不僅有助性生活的品質提高，還有身形雕塑的作用，讓你的身體保持健康年輕的狀態吧！在兩人感情穩定的基礎上，再來就要考慮性事合不合了，這真的蠻重要的呢～

軟沙發千萬不能久坐

醫學研究發現，長時間坐在軟綿綿的沙發上，會嚴重傷害男性陰囊，因為正常的坐姿是以盆骨作支點，而陰囊就安穩地待在兩腿之間；當你坐在柔軟的沙發上面，支點就會向下沉，這樣雙腿就不自覺地夾緊，於是令陰囊受壓，阻礙血液流動。這樣睪丸所釋放的有毒物質就會積聚於體內，因而對睾丸健康造成極大影響，睾丸分泌睾丸酮功能也因而削弱，精子又如何能有效生產呢？www.747.tw

抽菸

吸菸對性慾有很大負面影響，吸菸導致性慾下降，因為香菸中含有有害物質會令血管硬化，阻礙血液流通，抑制性功能，誘發硬不起來，醫學研究同時也指出，吸菸對陰莖也有影響，會令它伸不直變曲，影響正常行房，因此菸還是少抽為妙，最好趁早戒煙！

性生活過度頻繁

性愛活動容易給男性帶來疲勞感，需要適當休息和恢復，如果頻率太高連續進行性生活，可能會延長男性不硬期，即對性刺激變遲鈍，誘發射精時間遲緩，性生活無快感等性功能問題。

大量喝酒

酒精會減慢雄性激素的生成速度，慢性酒精中毒還可能發生營養缺乏，引起性腺激素紊亂，性慾減退等。

長期生活在噪音環境中

英國生殖健康專家通過調查發現，男性長期生活在噪音為70~80分貝（音量約為嘈雜街道或商場）的環境中，性功能會趨向減弱；生活在90分貝以上的高噪音環境中，性功能會發生紊亂；更高的噪音則可導致無法射精。

營養不均衡會影響勃起和射精狀況

多吃含維生素和蛋白質含量豐富的食品，與免疫系統一樣，我們的性系統也需要均衡飲食的支援，其中非常重要的是鋅元素。如果鋅缺乏，就會使男女體內性激素減少， 影響勃起能力。而血液中含有適量濃度的鋅，則陰莖勃起、射精狀況、性交次數都會明顯提高。同時保證維生素和蛋白質的供給充足，也對男女之間和諧的性行為大有好處

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